به نقل از ساینس‌دیلی، یک بازدید جامع مشخص می کند که مکمل‌های کلسیم و ویتامین D یا مصرف هم‌زمان هر دو، منفعت بالینی زیاد مقداری دارد یا هیچ منفعت معناداری را در پیشگیری از شکستگی یا زمین خوردن برای زیاد تر سالمندان ندارد.

زمین خوردن یکی از نگرانی‌های بزرگ سلامت در بین سالمندان است. تقریباً از هر سه نفر ۶۵ سال به بالا، سالانه یک نفر زمین خوردن را توانایی می‌کند و تعداد بسیاری از این حوادث به شکستگی منجر خواهد شد. این چنین صدمه‌هایی می‌توانند به درد، افت استقلال، کیفیت پایین زندگی و در برخی موارد، نیاز به مراقبت‌های طویل مدت در منزل منجر شوند. با افزایش سن جمعیت، پیشگیری از زمین خوردن و شکستگی هم چنان یک مقصد مهم سلامت عمومی در سراسر جهان است.

بازدید‌های قبل، سوال‌هایی را درمورد اثربخشی مکمل‌های کلسیم و ویتامین D نقل کرده‌اند. این بازدید‌ها عموماً هیچ کاهشی را در خطر شکستگی به علت مصرف هر یک از این مکمل‌ها به تنهایی نشان نداده‌اند، اما نتایج مصرف هم‌زمان هر دو متفاوت بوده‌اند. نقش ویتامین D در افت زمین خوردن نیز نامشخص است.

با وجود این، مکمل‌های ویتامین D – با یا بدون کلسیم – هم چنان به طور گسترده توسط اراعه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، دستورالعمل‌های حرفه‌ای و سازمان‌های نظارتی برای سلامت استخوان پیشنهاد خواهد شد. این چنین، تجویز این مکمل‌ها در سال‌های تازه به طور قابل توجهی افزایش یافته است.

پژوهشگران کانادایی برای فهمیدن بهتر شواهد، داده‌های ۶۹ آزمایش اتفاقی کنترل‌شده شامل ۱۵۳۹۰۲ بزرگسال را تجزیه و تحلیل کردند. این آزمایش‌ها مکمل‌های کلسیم، مکمل‌های ویتامین D یا ترکیبی از هر دو را با دارونما قیاس کردند تا اشکار شود که آیا آنها خطر افتادن و شکستگی را افت خواهند داد. اگرچه کیفیت آزمایش‌ها متفاوت می بود، اما پژوهشگران هر آزمایش را با منفعت گیری از راه حلهای تعیین‌شده برای برسی سوگیری احتمالی و قطعیت شواهد برسی کردند.

پژوهشگران بعد از تعیین اغاز‌هایی برای آنچه به گفتن یک مزیت بالینی معنادار شناخته می‌شود، دریافتند که مکمل‌های کلسیم، مکمل‌های ویتامین D یا مکمل‌های ترکیبی، افت زیاد مقداری را در خطر کلی شکستگی تشکیل می‌کنند یا اصلاً کاهشی را نشان نمی‌دهند.

این چنین، بازدید پژوهشگران نشان داد که این روش برای جلوگیری از شکستگی‌های خاص همانند شکستگی لگن یا برای افت زمین خوردن، منفعت‌ مقداری دارد یا هیچ منفعت‌ای ندارد. این یافته‌ها تا حد بسیاری توسط شواهدی با قطعیت متوسط ​​تا بالا حمایتخواهد شد.

پژوهشگران خاطرنشان کردند که برخی از قسمت‌های این بازدید شامل آزمایش‌ها و شرکت‌کنندگان نسبتاً مقداری بوده‌اند. در نتیجه، یافته‌ها باید با دقت تفسیر شوند. این چنین، پژوهشگران هشدار دادند که این نتایج امکان پذیر درمورد افراد مبتلا به اختلالات استخوانی خاص یا افرادی که برای پوکی استخوان دارو دریافت می‌کنند، صدق نکنند.

این پژوهش در مجله «The BMJ» به چاپ رسید.