دردهای عصبی دیابتی با مسکن‌های ساده درمان نمی‌شوند؛ نیاز به رویکرد تخصصی دارد
به گزارش آینده به نقل از انجمن بررسی و مطالعه درد در ایران، محمدحسین دلشاد، فلوشیپ فوق‌تخصصی درد، در روز جهانی دیابت بر اهمیت تشخیص و مدیریت دردهای نوروپاتیک دیابتی تأکید کرد. وی توضیح داد که آسیب اعصاب محیطی می‌تواند باعث سوزش، بی‌حسی، حساسیت شدید به لمس و دردهای تیرکشنده شود که معمولا از کف پا آغاز می‌شوند.
دلشاد هشدار داد که همه بیماران نوروپاتی درد ندارند و گاهی کاهش حس تنهاعلامت است که خطر نادیده گرفتن زخم‌ها و عفونت‌های پاها را بالا می‌برد. او افزود که تشخیص افتراقی باید دلایل دیگر مانند مشکلات عروقی، بیماری‌های ستون فقرات و کمبود ویتامین را نیز پوشش دهد.
متخصص درد بیان کرد که مسکن‌های معمولی مانند استامینوفن و ضد‌الت‌هاب‌ها برای دردهای نوروپاتیک موثر نیستند. گزینه‌های درمانی معتبر شامل گاباپنتین، پره‌گابالین، دولوکستین، ونلافاکسین و برخی آنتی‌دپرسان‌ها هستند که باید بر اساس شرایط بیمار انتخاب شوند. در موارد مقاوم، روش‌های پیشرفته‌تر مانند تحریک طناب نخاعی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد.
دلشاد از مصرف خودسرانه اپیوئید‌ها به دلیل خطر وابستگی و عوارض جدی منع کرد و مراقبت روزانه از پاها، استفاده از کفش مناسب و غربالگری سالانه نوروپاتی را از زمان تشخیص (در تایپ ۲) یا پنج سال پس از تشخیص (در تایپ ۱) ضروری دانست. هدف نهایی درمان، بهبود کیفیت زندگی، حفظ تحرک و استقلال بیمار است.